医疗保险是广大群众身体健康的 “安全网”。眼下,宿迁市2026年度城乡居民基本医疗保险缴费已正式启动。今年的缴费标准如何设定,特殊群体有哪些帮扶政策,缴费渠道是否更便捷?一起跟着记者去了解。
10月20日上午,在宿城区便民服务中心,市民杜梦唯正熟练地帮爷爷办理2026年度城乡居民基本医疗保险缴费手续。对她而言,居民医保早已是家人健康的重要保障。
“我爷爷一直参加的是居民医保,去年和前年他做了心脏冠心病手术,前后花了十一二万元,报销了70%左右,省了一大笔开支。所以每年到年底,我都会按时帮他缴费,心里也踏实。”杜梦唯说。
2025年10月1日起,宿迁市2026年度城乡居民基本医疗保险缴费全面开启。缴费人群覆盖全市未参加城镇职工基本医疗保险的城乡居民,以及在我市长期居住、持有居住证且未参加其他基本医疗保险的外地城乡居民,今年的个人缴费标准为每人420元。
宿城区医疗保险基金管理中心副主任王山花说:“针对参加城乡居民医保的特困人员、最低生活保障对象、困境儿童等医疗救助对象,他们的个人缴费部分仍由政府全额资助,个人无需再掏钱,确保困难群体‘应保尽保’。”
为更好服务居民,今年的缴费渠道更加灵活多元。居民既可以通过“江苏税务社保缴纳”微信、支付宝小程序在线上完成缴费,也可以前往民丰银行、建设银行等指定银行的柜面办理线下缴费。值得一提的是,省内职工医保的参保人员还可通过“江苏医保云”APP,使用本人个人账户余额,为配偶、子女等近亲属代缴保费,实现“一人参保、全家共济”。需要注意的是,初次参保的居民,需先通过“宿迁医保”公众号或就近的乡镇(街道)便民服务中心完成参保登记,再办理缴费业务。
宿城区医疗保险基金管理中心副主任王山花说:“参加居民医保后,市民可享受多重医疗保障,包括普通门诊、居民‘两病’(高血压、糖尿病)门诊、慢性病特殊病门诊以及住院报销。其中,普通门诊每年报销限额300元,本地住院合规费用的报销比例在65%至85%之间,年度最高报销限额达30万元,基本能覆盖日常就医需求。”
2026年度城乡居民基本医疗保险的集中缴费期为2025年10月1日至2025年12月30日,在此期间缴费的居民,待遇享受期为2026年1月1日至2026年12月31日。没有在集中参保期参保缴费的,除新生儿等特殊群体外,将面临至少两个月的待遇等待期,等待期内无法享受医保报销。
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记者:姜飞雪
融媒体编辑:邵严严
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