《健康苑》|专家支招 科学应对痔疮困扰(下) 

 

在上期节目中,我们了解到痔疮的成因、症状及鉴别方法。那么,痔疮该如何有效预防和科学治疗呢?本期《健康苑》将继续为您深入解读。

 

 

主持人 王萍萍

很多人知道痔疮可以用药膏或者是痔疮栓来治疗,这些药是不是可以去药店自行购买,做治疗呢?

 

 

宿豫区人民医院外科医师 苏甜甜

很多情况下,并不一定你觉得是痔疮,它就一定是痔疮。在用药之前,还是需要诊断明确一下,尤其是有些药膏,像消炎止痛的、消肿的、收敛的、抗感染的这些栓剂,作用都是不一样的,在家还是没办法区分这些的。如果需要治疗,还是首先需要明确诊断,后续如果疾病不严重,我们可以自己在家进行一些简单的栓剂塞用或者坐浴,这些都是可以的。做完了之后,还是需要定期随诊,这个痔疮有没有严重,有没有新发的其他一些疾病。

 

 

主持人 王萍萍

如果痔疮治过之后,不出血了,算不算是完全治愈了?

 

 

宿豫区人民医院特聘专家 钟盛兰

单从痔病这个疾病来讲,痔一旦存在,它只要在那里,随时随地都可能发生症状。如果你用了药,我们只能说这个症状现在是稳定阶段,但是只要你不注意,随时随地都有可能再发作,比如又要出血了,又有脱出了。所以我们真正的治愈是什么呢?既有症状的消失,又有体征的消失。所谓的体征就是这个痔核没有了,以后再也不会出现这个症状了,这个才叫完全的治愈。

 

主持人 王萍萍

那我们也想问钟教授一个问题,很多人都在说,我这个痔疮不疼了,我就不用手术。那是不是需要到什么样的程度,我们才必须要去手术?

 

宿豫区人民医院特聘专家 钟盛兰

在诊疗规范上面,疾病都有一个分级,以此来判断是不是有手术指征。内痔的分级一共有四度,I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ,级别越高,程度越厉害。外痔是分型的,有血栓型外痔、静脉曲张型外痔、结缔组织型外痔或者急性炎症型外痔。对于内痔来讲,如果只有便血,那可能是I度的内痔;排便之后,内痔会到肛门外面来了,这个就到了Ⅱ度了,Ⅱ度的时候呢,痔核大便完还会自然地收回去;到了Ⅲ级的时候,要用手推了,这个时候会觉得好像有点严重了,得去医院看一下了;到了Ⅳ级,那就是坐卧不宁了,痔核又肿又痛。其实诊疗规范上面,Ⅱ级左右就可以有手术指征了。就像苏医生前面说的,有了症状,很难自己去判断,还是要到专科,让医生给你明确的诊断。

 

主持人 王萍萍

那相信观众朋友们也很想知道,做过手术了之后,是不是还会有复发可能?

 

 

宿豫区人民医院外科医师 苏甜甜

很多病人都会问,哎呀,我做完了会不会复发?其实做完(手术)了之后,痔核是完整地切除掉了,我们一般不说复发的概念,讲的是新发。在做完痔疮(手术)之后,(如果)你不好好保养,长期久蹲、喝酒、吃辛辣的刺激食物,可能导致我们一些新发的痔疮,和复发这个概念还是有区别的。

 

主持人 王萍萍

好,谢谢苏医生。那我们今天的现场也来了几位患者,我们一起来看看她们有哪些问题想要请教呢?

 

 

患者

我想请问一下钟教授,是不是孕妇容易得痔疮,有没有这个说法呢?

 

 

宿豫区人民医院特聘专家 钟盛兰

确实是,因为孕妇在怀孕期间,腹压会越来越大,肛周静脉的回流,就会影响正常回流,导致肛门区域会有肿胀。如果说本身有一些痔疮,那这个时候可能会造成症状加重,但很尴尬的是,在孕妇的阶段,很难去用药,手术就更别说了。所以对于备孕的人来说,我们希望她们增加一个肛门的检查,及早地把这些隐患除掉,能够顺利地度过怀孕以及生育的阶段。

 

 

患者

我想请问一下钟教授,做完痔疮手术之后,护理方面有没有需要注意的啊?

 

 

宿豫区人民医院特聘专家 钟盛兰

我们的恢复(期)大概要3~4周的时间,不可能住院住那么久,很多的功课是要你回家完成的,比如保持大便通畅、便后要用药水坐浴、每天需要用药膏涂抹伤口,一周1~2次,要到主刀医生那边复查伤口情况。如果能够按照这些步骤完成,那么是可以有一个比较顺利的愈合的。

 

 

患者

请问一下苏医生,术后疼痛比较剧烈,该怎么办?

 

 

宿豫区人民医院外科医师 苏甜甜

我们还是有很多解决疼痛的方法的,像肛门直肠用的消炎止痛的栓剂、静脉用的止疼药、中药的坐浴,都是可以缓解疼痛的。手术如果创面不是特别大,不是特别严重的,疼痛也没有我们想象的那么剧烈。

 

宿豫区人民医院特聘专家 钟盛兰

确实是,我们真的发现病人由于恐惧疼痛,真的会把这个病情拖得太久。手术难度也大了,术后的疼痛和康复的过程,肯定要比单个痔疮时间要长,更加难受一些。如果说有了这个疾病,真的不要怕,先来检查明确一下,可以用保守(治疗)的,我们就早点保守,不要让它再发展。那么需要做手术的,早点做手术,提高你的生活质量。

 

 

宿豫区人民医院特聘专家 钟盛兰

还有一个人群,我们需要去关注的,就是老年的人群。有些老人觉得自己身体不好,承受不了,有些是怕给子女带来麻烦,不愿意来做手术。还有一个,老年人很容易便秘,特别是长期卧床的老人。希望家里有老人的时候,一定要关注这个问题。

 

 

主持人 王萍萍

感谢两位专家的精彩分享!如果您还有相关问题的话,可以通过屏幕下方的联系方式咨询。谢谢电视机前您的陪伴,我们下期节目再见!

 

 

 

 

 

详情请收看21:10分宿迁综合频道《楚风夜话》

记者:魏平

融媒体编辑:杨雅竹

审核:解秀晴  杨磊