用使命担当为“新生儿”护航——记沭阳县人民医院新生儿危急重症救治中心

“孩子爸爸张先生每隔一段时间就会发几张照片过来,一方面是咨询一下相关需要注意的问题,更主要的是让我看看孩子的情况。”11月9日上午,沭阳县人民医院儿科门诊,该院新生儿病区副主任、新生儿危急重症救治中心副主任蔡金娥指着手机中的一幅照片告诉记者,这是一名去年11月出生的幼儿,出生时仅960克,转入县人民医院后,在50天时间里健康成长到2000克。“看到孩子健康成长,我们也非常高兴。”蔡金娥的话语中透出浓浓的幸福感。

      4个月,成功创建县新生儿危急重症救治中心

蔡金娥自2003年进入县人民医院工作以来,一直从事儿科工作。“2012年,我们医院便成立了新生儿科,可以说,我们的新生儿救治工作一直走在全县前列。”

2017年4月,沭阳县人民医院启动新生儿危急重症救治中心创建工作,集中了专业的技术人才、配备了顶尖的医疗设备。同年8月,县卫计委根据省卫计委的相关文件要求,组织相关人员对该院基础条件、人员组成、设施设备和技术水平等方面进行评估后,认为该院在新生儿危急重症救治方面技术力量突出、救治程序规范,能够切实承担起全县新生儿的危急重症救治工作,正式批准为沭阳县新生儿危急重症救治中心。

目前救治中心有医生12名、护士17名,其中高级职称医生5人、中级职称医生4人。雄厚的技术力量,为履行救治中心职责,全力推动新生儿危急重症的救治工作提供了有力保障。中心创建以来,该院每年救治高危新生儿800余名,均转危为安,抢救成功率100%。

迎接新生命,他们全力以赴

医学界将胎龄小于37周的新生儿定义为早产儿,其中小于28周出生的是极早早产儿,一般来讲,此类新生儿救治存活率极低。“每年全县大约有400例的危重症新生儿。他们是每个家庭的希望,对他们的救治,我们必须全力以赴。”沭阳县人民医院儿科执行主任、新生儿危急重症救治中心主任薛洁说。

2018年9月,该院收治了一名胎龄26周、体重仅0.95kg的极早产儿。据孩子家人称,因为是极早产儿,在上海出生后,医生考虑存活希望小,让家人放弃治疗。但全家人不想放弃,抱着一线希望来到沭阳县人民医院新生儿危急重症救治中心。蔡金娥清楚地记得,孩子刚送过来的时候,全身发紫,皮肤薄如纸,不能自主呼吸,心跳很微弱,当即被送入新生儿重症监护室的保温箱。这样的极早产儿,是该院新生儿危急重症救治中心成立以来收治的最小孩子。要平安存活,必须攻克呼吸、感染、营养等数道关卡,稍有不慎,都有可能造成不可挽回的后果。能不能救活?!大家心里十分忐忑。

只要有一丝希望,就不能轻言放弃。抱着这样的想法,蔡金娥和同事们全力以赴,迅速成立救治小组,制定了详细的治疗和护理方案:24小时专人护理、多功能监护、呼吸支持、肺表面活性物质气管内滴入、维持循环、补充凝血因子、全静脉营养输入等。经过反复多次的抢救和精心的护理,患儿的呼吸渐趋平稳,可自主呼吸,撤离呼吸机并逐渐停止吸氧。两个月后,宝宝体重增长到了2.35kg,并于当年11月25日顺利出院。

为了新生命健康成长,他们努力奔跑

据蔡金娥介绍,在她的手机微信中,正常保持几十位新生儿家长的联系方式,经常会有家长发信息咨询新生儿方面的一些问题。“中心的医护人员会在这些孩子出院前对家长进行模拟培训,出院后跟踪随访。”据蔡金娥介绍,新生儿出生后,中心都会为他们建档立卡,出院后也会定期随访,一般至3周岁左右。

据了解,2020年之前,全县仅沭阳县人民医院有新生儿危急重症救治中心。为了保障新生命的安全,该院积极发挥龙头作用,举办培训、送医下乡等,进一步推动和提升全县新生儿危急重症管理和救治服务能力。

“我们医院每年都会组织一次新生儿救治知识和技能培训,参加培训的人员有本院职工,也有其他兄弟医院的儿科医护人员,同时医院还组织医护人员积极参加省、市级培训。”据蔡金娥介绍,新生儿救治有关键的“黄金一分钟”说法,所以培训最关键的就是新生儿复苏环节。下一步,该院将组织开展新生儿复苏技术培训,切实提高医护人员对新生儿窒息的应急处置能力,有效提高新生儿抢救成功率。

“每个新生命的诞生都意味着喜悦和希望,而每个早产儿的成长过程都要比正常的孩子经历更多艰辛。我们医护人员的使命就是为每个宝宝能减少一分痛楚、多一分健康而努力!”蔡金娥表示,他们将一直努力奔跑在为更多的新生儿提供更安全、规范、高效的服务道路上!(张峰 司艳)