近日，新型冠状病毒感染的肺炎疫情牵动着大家的心。截至1月23日 ，我国共确诊 571 例新型冠状病毒感染的肺炎病例，13个省市出现确诊病例，重症95例，死亡17 例(均来自湖北省)，人数还在不断增加。
院领导高度重视此次疫情，为做好新型冠状病毒感染肺炎的防控工作，保障医疗安全，医院成立新型冠状病毒感染的肺炎防控领导小组，由王建彬院长担任领导小组组长，黄侣新副院长担任副组长。
23日上午，院领导及新型冠状病毒感染的肺炎防控领导小组召开会议，关于《国家卫生健康委办公厅关于应发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第二版)和全国各省(市、区)首例新型冠状病毒的肺炎病例确认程序的通知》。加强医院感染控制及医务人员的个人防护。院执行院长王建彬，黄侣新副院长，王健副院长、感染管理科主任 及成员，与部分领导小组一起，分析疫情发展情况，研究部署医院疫情防控战略措施，制定疫情处置流程。
最关键的三个要点：
正确戴口罩；
认真手卫生；
保护好各个分区。
一、正确戴口罩
1.选择合适的口罩
能起防护作用的口罩有2种：医用外科口罩和医用防护口罩。要分别符合“医用外科口罩标准YY 0469-2011”和“医用防护口罩GB 19083-2010 标准”。
再次强调，一次性医用口罩不是外科口罩，只有明确写明“医用外科”字样的才属于医用外科口罩。
2.佩戴口罩
（1）戴医用外科口罩：要分清内外和上下，要捏紧鼻夹！！！不能漏气。
鼻夹要捏紧！！！
• 佩戴方法：
• ①口罩有颜色的一面向外，有金属片的一边向上，尽量不要用手触摸完外面再触摸里面，以免造成细菌交叉污染；
• ②系紧固定口罩的绳子，或把口罩的橡皮筋绕在耳朵上，使口罩紧贴面部；
• ③口罩应完全覆盖口鼻和下巴；
• ④把口罩上的金属片沿鼻梁两侧按紧，使口罩紧贴面部。
• 注意事项：
• 佩戴之前洗手。
• 不能应用于空气传播疾病的呼吸防护。
• 应一次性使用，口罩受到液体喷溅时应及时更换。
• 脱下口罩时，应尽量避免触摸口罩向外部分，因为这部分可能已沾染病菌。
• 脱下口罩后，放入胶带或纸袋内包好，再放入有盖的垃圾桶内弃置
（2）戴医用防护口罩
关键是口罩大小得合适，要做密合性检验。
也就是说，根据脸型大小选择合适的口罩。口罩不密合，达不到防护作用！
密合性检验方法：佩戴调整好口罩，在测试系统提示下依次完成正常呼吸、深呼吸、左右转头、上下活动头部、说话、正常呼吸6个动作，每个动作测试1分钟。完成后系统会自动测出该口罩产品与受试者的适合因数。
还有，防护口罩不应有呼气阀！！
经常见到，有人医用防护口罩里面戴一个外科口罩，或者在外面加戴一个一次性口罩。
强烈建议不可以在防护口罩里面加戴口罩。因为里面的口罩会破坏防护口罩的密合性，同时会增加呼吸阻力。
二、认真手卫生
简单来说，不洗手不摸自己和患者。
严格执行手卫生时机：2前3后，即：
接触患者前。
进行无菌操作前。
体液暴露后。
接触患者后。
接触患者周围环境后。
无论流动水洗手还是用快速手消毒液进行手卫生，都要有足够的时间，如流动水洗手的七步七个字“内外夹弓大立腕”，顺序无所谓，但洗手时间至少40-50秒，而快速手消毒液时间至少20秒。
注意：戴手套不能替代手卫生。
三、保护好各个分区
无论发热门诊还是隔离病房，医务人员通道和患者通道必须分开，医务人员通道必须设置缓冲区，进出各个分区必须随手关门，避免空气对流。
隔离缓冲区（医务人员更衣区）的要求：
隔离缓冲区应配备手卫生设施，更衣柜，穿衣境，流程图，防护物品柜等；
有上下水设施，摆放污衣袋，污物桶，手消剂，卫生湿纸巾；
靠橙或靠椅。
患者的隔离：
（1）将患者安置于有效通风的隔离病房或隔离区域内，必要时置于负压病房隔离。
（2）严格限制探视者；如需探视，探视者应正确穿戴个人防护用品，并遵守手卫生规定。
（3）限制患者活动范围，离开隔离病房或隔离区域时，应戴外科口罩。
（4）应减少转运，当需要转运时，医务人员应注意防护。
（5）加强通风，进行空气消毒。
四、医务人员的个人防护
1.医务人员应经过专门的培训，掌握正确的防护技术，考核合格方可进入隔离病区工作。
2.应严格按防护规定着装。不同区域应穿不同服装，且服装颜色应有区别或有明显标志。
3.医务人员严格按照防护用品穿脱程序穿脱防护服，穿脱时有人协助和监督。
4.绝对禁止穿着个人防护装备离开污染区，以避免各个分区的交叉污染。
注意：脱摘防护用品尤其重要！最好设置两个脱摘区域，先在第一个区域脱去外层防护用品，如护目镜或防护面屏、一次性隔离衣、外层手套、外层鞋套；然后在第二个脱摘区域脱去防护服、内层手套、防护口罩、帽子等。千万不要在污染区摘掉口罩！！！脱摘时不要抖动防护服，从内面卷好放入黄色垃圾桶内。
五、标准预防
最后还是要强调一下标准预防。
标准预防是医院感染预防与控制中的基础理念，不是简单预防，也不是初级预防。
标准预防三句话：
第一，在日常诊疗活动中，要将所有患者均视为具有潜在感染风险的对象来对待。
第二，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物时，要采取相应的隔离、防护措施，如接触血液要戴手套，接触呼吸道分泌物（采样、吸痰、气管插管等）要戴口罩。同时，医务人员要学会根据传播途径不同、医疗护理操作的感染风险不同，选择不同的隔离措施和不同的防护用品。
第三，强调双向防护。既要保护好自己，同时也要保护好患者和自己所处的环境（各个分区）。
附：新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案推荐的个人防护：
1.所有医务人员从事诊疗活动期间均应佩戴医用口罩。
2.预检分诊处：穿工作服、工作帽，戴医用外科口罩。
3.发热门诊和隔离病房：
日常诊疗活动和查房时，穿工作服、一次性隔离衣，戴工作帽、医用外科口罩，采集呼吸道样本时，戴防护口罩和护目镜或防护面屏；
接触血液、体液、分泌物或排泄物时，加戴乳胶手套；
气管插管、支气管镜检查、气道护理和吸痰等可能发生气溶胶或喷溅操作时，戴医用防护口罩、护目镜或防护面屏、乳胶手套、穿医用防护服（可加一次性防渗透隔离衣），必要时佩戴呼吸头罩。
下一步，我院将进一步加强各科室之间的协调联动，严格落实省卫健委下达的相关要求，为人民健康提供保障。
编辑：孙晨
